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<title cf:type="text"><![CDATA[安徽医药杂志社 -->2026年第6期文章目次]]></title>
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<title><![CDATA[核因子 E2相关因子 2调控的铁死亡通路在急性肺损伤治疗中的研究进展]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260601&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征作为危重症病人高病死率的临床综合征，其病理机制与铁死亡密切相关。该研究系统阐述了铁死亡在急性肺损伤中的多维度调控机制:铁超载通过芬顿反应催化脂质过氧化级联，脂代谢异常导致多不饱和脂肪酸磷脂异常蓄积，抗氧化系统失衡。核因子 E2相关因子 2(Nrf2)作为核心调控枢纽，通过激活铁稳态通路、上调抗氧化轴、抑制脂质过氧化等多靶点网络，形成跨铁代谢、氧化应激与炎症调控的三维防御体系。研究表明，天然化合物、合成药物及中药活性成分通过特异性激活 Nrf2通路显著改善急性肺损伤模型铁死亡标志物；新型智能递送系统通过增强肺部靶向性和生物利用度，为 Nrf2激活剂的临床转化提供新策略；未来研究需聚焦 Nrf2与其他程序性死亡通路的交互网络，开发微环境响应型纳米药物及跨尺度评估体系，推动急性肺损伤治疗从分子机制向精准医学的跨越。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:12</pubDate>
<category><![CDATA[综述]]></category>
<author><![CDATA[李汝焘，武敏]]></author>
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<title><![CDATA[支气管哮喘病人血清免疫球蛋白 E与高血压的相关性研究进展]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260602&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[支气管哮喘是一类由多种免疫相关细胞和因子介导的以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，多伴有可逆性的气道重构。高血压则是以体循环动脉血压升高为主要特征的一种慢性疾病。二者均为老年病人常见的慢性疾病，据统计，支气管哮喘病人高血压的发生率为 6.8%~76.3%。免疫球蛋白( Ig)E作为人体中含量最低的抗体亚型，主要分布于鼻咽、支气管等部位，与 IgE Fc受体( FcεR)Ⅰ等结合，激活并释放多种炎症因子，在支气管哮喘的发病和转归中起着重要作用。近年来，多项研究发现 IgE可以通过类似的通路促进系统性炎症反应及平滑肌细胞异常收缩和增殖，进而直接或间接促进高血压的发生和发展。该研究就这一病理生理过程及其在诊疗研究领域的最新进展进行综述。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:12</pubDate>
<category><![CDATA[综述]]></category>
<author><![CDATA[吴佳依，叶为，王翎]]></author>
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<title><![CDATA[雷公藤甲素治疗糖尿病肾病的作用机制研究进展]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260603&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[糖尿病肾病作为糖尿病并发症中最常见的微血管病变之一，已成为目前最常见的慢性肾脏疾病，治疗困难，阻断或延缓其进展十分重要。雷公藤甲素是雷公藤有效成分之一，具有广泛的药理活性。已有研究证实，雷公藤甲素可通过抑制氧化应激、炎症、纤维化，调节细胞自噬与凋亡、脂质代谢来延缓糖尿病肾病的进展。基于此，该研究就近几年雷公藤甲素治疗糖尿病肾病机制的研究进展进行论述，以期为雷公藤甲素在糖尿病肾病的临床治疗中提供新的思路。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:12</pubDate>
<category><![CDATA[综述]]></category>
<author><![CDATA[高雅，刘高虹]]></author>
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<title><![CDATA[新型冠状病毒感染疫情后呼吸道感染因素与免疫变化分析]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260604&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[新型冠状病毒感染仍在全球范围内广泛流行，各国结束针对新型冠状病毒感染疫情的管控措施后，相继出现呼吸道感染疾病高峰，其原因仍存在争议。该研究系统总结了呼吸道感染疾病的分类及主要影响因素，对新型冠状病毒感染与其内在联系展开具体论述，包括新型冠状病毒感染后呼吸、免疫系统长期改变，非药物干预措施与呼吸道感染相关性。该研究总结文献得出，新型冠状病毒感染后呼吸道感染发病率升高的原因可能是免疫系统改变、非药物干预措施、疫苗接种等共同作用导致的。该研究能够为新型冠状病毒感染与呼吸道感染相关性研究的深入开展提供借鉴。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:12</pubDate>
<category><![CDATA[综述]]></category>
<author><![CDATA[李耀星，赫晓媛，王子婧，姚田岭，张伟]]></author>
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<title><![CDATA[黑龙骨茎叶提取物抑菌活性及抑菌稳定性研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260605&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的以滤纸片法探究黑龙骨茎叶的体外抑菌活性及抑菌稳定性。方法该研究起止时间为 2023年 3月至 2024年 4月。采用超声法初步提取黑龙骨茎叶有效成分，进而用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇进行萃取得萃取部位。以抑菌圈直径为指标，考察黑龙骨茎叶对受试菌株的抑菌活性、对受试菌株的最低抑菌浓度( MIC)、最低杀菌浓度( MBC)及抑菌稳定性。结果黑龙骨茎叶乙醇提取物及不同极性部位均具有一定程度的抑菌作用，乙酸乙酯部位有较好的抑菌作用，对金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、藤黄微球菌的抑菌圈直径分别为( 7.36±0.36)mm、(16.24±0.53)mm、(11.04±0.88)mm、(9.70±1.97)mm、(9.60±2.07)mm、(8.60±0.51)mm。乙酸乙酯部位抑菌活性在高温、强酸强碱、钙离子、铝离子条件下减弱( P<0.05)，在紫外灯照射下具有较好稳定性( P>0.05)。结论黑龙骨茎叶具有一定的抑菌作用，可为该药材进一步开发利用提供参考。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:12</pubDate>
<category><![CDATA[药学研究]]></category>
<author><![CDATA[周玲利，杨雨齐，刘育辰，穆开朗，冉飞，彭乐强，刘刚]]></author>
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<title><![CDATA[槲皮素通过调节 FGFR1/TLR4/NLRP3炎症小体途径减轻牙周炎大鼠炎症反应]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260606&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨槲皮素治疗对牙颈部结扎诱导的牙周炎大鼠牙周组织的影响与具体作用机制。方法该研究于 2024年 1— 6月进行。将 48只 SD大鼠采用随机数字表法均分为对照组、结扎 /脂多糖组、结扎 /脂多糖 +槲皮素( 50 mg/kg)组、结扎 /脂多糖 +槲皮素( 100 mg/kg)组，每组 12只。利用牙颈部结扎法诱导牙周炎大鼠模型，将 10 μL的脂多糖( 1 g/L)注射于下磨牙的下颌骨腭齿龈，每周 2次，连续 7周。利用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子 α(TNF-α)白细胞介素(IL)-1β与 IL-18的浓度。利用 X线分析牙槽骨丢失程度，大鼠麻醉状态下探测牙周袋深度。利用苏木精 -伊红( HE)、染色观察牙周组织的病理变化。利用蛋白质印迹法与免疫荧光染色检测牙周组织中成纤维细胞生长因子受体 1(FGFR1)/Toll样受体 4(TLR4)/核苷酸结合结构域富含亮氨酸重复序列和含热蛋白结构域受体 3(NLRP3)炎症小体通路表达情况。结果与对照组相比，结扎 /脂多糖组血清中 TNF-α、IL-1β与 IL-18水平显著升高( P<0.05)牙周组织中 TLR4、FGFR1、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白质( ASC)与胱天蛋白酶 1(caspase-1)水平显著升高( P<0.05)。与结扎/脂，多糖组相比，结扎 /脂多糖 +槲皮素( 50 mg/kg)组、结扎 /脂多糖 +槲皮素( 100 mg/kg)组大鼠的血清中 TNF-α、IL-1β与 IL-18水平显著降低( P<0.05)，牙周组织中 TLR4(1.64±0.18、1.39±0.17比 2.23±0.22)、 FGFR1(1.52±0.17、1.35±0.15比 1.97±0.21)、 NLRP3(1.57±0.19、1.43±0.15比 2.20±0.28)、 ASC与 caspase-1水平显著降低( P<0.05)且具有剂量依赖性。与对照组相比，结扎 /脂多糖组牙槽骨丢失严重，牙龈组织增生，炎症细胞浸润严重。与结扎/脂多糖组结扎 /脂多糖 +槲皮素组大鼠的牙槽骨丢失与牙周袋深度均减少，牙周组织增生与炎症细胞浸润减轻，且具有剂量依赖性。结论槲皮素可以通过调节 FGFR1/TLR4/NLRP3炎症小体途径抑制炎症反应来减轻牙周炎。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:13</pubDate>
<category><![CDATA[药学研究]]></category>
<author><![CDATA[冯音娇，张丽，韩明静]]></author>
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<title><![CDATA[济川煎对大鼠慢传输型便秘的治疗作用及 PI3K/Akt信号通路的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260607&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探索济川煎对慢传输型便秘( STC)大鼠的治疗作用及其对磷脂酰肌醇 3激酶( PI3K)/蛋白激酶 B(Akt)信号通路的影响。方法 2024年4—6月，将60只SD大鼠采用随机数字表法分为六组:健康对照组、模型组、阳性药组(莫沙必利 1.65 mg/kg)、济川煎高剂量组( 7.40 g/kg)、济川煎中剂量组( 3.70 g/kg)、济川煎低剂量组( 1.85 g/kg)，每组 10只。除健康对照组外，其余各组灌胃盐酸洛哌丁胺建立大鼠 STC模型。造模成功后，各给药组按相应剂量灌胃，每天 1次，连续 14 d。实验结束后，观察首粒黑便排出时间、 8h粪便颗粒数、粪便含水量和炭末推进率。取肠道组织进行苏木精 -伊红( HE)染色，观察济川煎对 STC大鼠肠道组织病理变化的影响。采用酶联免疫吸附分析( ELISA)检测大鼠血清中胃动素、胃泌素和炎症因子肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素( IL)-1β、IL-6的含量。采用蛋白质印迹法和实时荧光定量逆转录聚合酶链反应( qRT-PCR)检测 PI3K/Akt信号通路相关蛋白和 mRNA含量。结果健康对照组、模型组、阳性药组、济川煎高剂量组、济川煎中剂量组、济川煎低剂量组首粒黑便排出时间分别为( 377.19±17.58)min、(455.15±13.99)min、(389.44±16.74)min、(397.09±12.63)min、(418.89±17.11)min、]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:13</pubDate>
<category><![CDATA[药学研究]]></category>
<author><![CDATA[孙宇，钱桂英，倪美玉，吴晓明]]></author>
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<title><![CDATA[电针与康复训练对脑梗死大鼠运动功能及 Rho/ROCK通路的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260608&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨电针与康复训练是否可改善脑梗死大鼠运动功能及对 Ras同源蛋白( Rho)/Rho相关蛋白激酶( ROCK)通路的影响。方法 2023年 5月至 2024年 6月，采用随机数字表法从 80只大鼠中选取 65只，采用线栓法建立脑梗死大鼠模型，将其中造模成功的 60只大鼠采用随机数字表法分为脑梗死组、电针组、康复训练组、电针 +康复训练组，每组 15只，剩余未参与造模的 15只大鼠作为假手术组(仅切开颈部皮肤即缝合)。 Zea Longa评分、平衡木行走、转棒转动训练和网屏实验评估大鼠神经和运动功能；酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)肿瘤坏死因子 α(TNF-α)白细胞介素(IL)-1β、IL-10、神经生长因子( NGF)水平； 2，3，5-氯化三苯基四氮唑( TTC)染色法检测大鼠、脑梗死面积；苏木精 -伊红、(HE)染色观察大鼠缺血侧皮质病理变化；蛋白质印迹法检测大鼠缺血侧皮质组织生长相关蛋白 -43(GAP-43)、脑源性神经营养因子( BDNF)、突触后致密区 95(PSD-95)、 Rho、ROCK1蛋白表达。结果与假手术组相比，脑梗死组大鼠缺血皮质区组织有明显损伤； Zea Longa评分、平衡木行走评分、转棒行走评分和网屏实验评分，血清 LDH、TNF-α和 IL-1β水平，脑梗死面积百分比，缺血侧皮质组织 Rho、ROCK1蛋白表达水平升高；血清 IL-10和 NGF水平，缺血侧皮质组织 GAP-43、BDNF和 PSD-95蛋白表达水平降低( P<0.05)。与脑梗死组相比，电针组、康复训练组和电针 +康复训练组大鼠缺血皮质区组织形态有明显改善； Zea Longa评分、平衡木行走评分、转棒行走评分和网屏实验评分，血清 LDH、TNF-α和 IL-1β水平，脑梗死面积百分比，缺血侧皮质组织 Rho、ROCK1蛋白表达水平降低；血清 IL-10和 NGF水平，缺血侧皮质组织 GAP-43、BDNF和 PSD-95蛋白表达水平升高( P<0.05)。电针 +康复训练对脑梗死大鼠的改善效果［如平衡木行走评分:(1.20±0.16)分比( 1.80±0.27)分、(2.00±0.31)分；缺血侧皮质组织 Rho蛋白: 0.47±0.06比 0.64±0.08、0.65±0.08，ROCK1蛋白: 0.39±0.05比 0.56±0.07、0.58±0.07］优于电针和康复训练单独治疗( P<0.05)。结论电针联合康复训练可能通过抑制 Rho/ROCK信号通路来缓解脑梗死大鼠的炎症反应与脑组织损伤，提升其运动能力。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[曾雪莲，赵新，罗晓舟，李莎]]></author>
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<title><![CDATA[孤独症谱系障碍病儿外周血 Th17细胞比例与血浆 IL-6、 TNF-α、S100B水平的变化及其临床意义]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260609&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨孤独症谱系障碍( ASD)儿童与健康儿童两组外周血 Th17细胞比例，血浆中炎症因子白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、神经损伤标志物 S100钙结合蛋白 B(S100B)水平的变化及其临床意义。方法前瞻性纳入 2024年 6— 12月就诊于新疆医科大学第一附属医院的 3~8岁 ASD病儿 53例作为 ASD组，另纳入同期接诊的健康体检儿童 77例作为健康组。对比组间外周血 Th17细胞比例及血浆 S100B、IL-6、TNF-α水平差异；采用 Pearson相关性分析评估血浆 S100B、IL-6及 TNF-α水平与儿童孤独症评定量表( CARS)评分的相关性；通过曲线下面积( AUC)进一步探讨 S100B、IL-6及 TNF-α对 ASD病儿病情进展及预后的预测效能。结果 ASD组病儿一般资料与健康组相比差异无统计学意义( P>0.05)。与健康组比较， ASD儿童 Th17细胞比例显著升高［( 0.72±0.15)%比( 2.20±0.45)%，P<0.001］； ASD组病儿血浆 S100B、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康组［( 249.78±71.80)ng/L比( 31.95±6.30)ng/L、(12.29±2.86)ng/L比( 2.22±2.86)ng/L、(68.06±16.60)ng/L比( 4.41±1.72)ng/L，均 P<0.05］。重度组病儿血浆 S100B、IL-6、TNF-α水平均明显高于轻中度组［( 291.92±73.60)ng/L比( 202.02±24.96)ng/L(14.28±2.02)ng/L比( 10.04±1.79)ng/L、(77.64±12.38)ng/L比( 54.05±11.12)ng/L，均 P<0.05］。 Pearson相关性分析结果表明， ASD病儿血浆中 S100B、IL-6及 TNF-α水平与 CARS评分均呈正相关( r=0.57、0.82、0.68，均 P<0.05)。血浆 S100B、IL-6、TNF-α预测 ASD病情发展的 AUC及其 95%CI分别为 0.81(0.65，0.96)、 0.85(0.70，1.00)、 0.88(0.76，1.00)，特异度分别为 81.20%、87.50%、81.20%，灵敏度分别为 66.70%、80.00%、86.70%；三者联合预测的 AUC及其 95%CI为 0.99(0.97，1.00)，特异度为94.00%，灵敏度为 99.99%；三者联合预测 ASD病情进展的效果、特异度及灵敏度均优于单独预测。结论 ASD病儿外周血 Th17细胞比例较健康儿童升高说明存在免疫失衡。血浆 S100B、IL-6、TNF-α水平在 ASD病儿中表达上调，且与病情严重程度密切相关，有望作为 ASD病情监测及预后评估的潜在外周血标志物。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[杨丹，高阳，热娜 ·买买提]]></author>
</item>
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<title><![CDATA[肺结核病人家庭密切接触者发生结核分枝杆菌感染的风险预测分析]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260610&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探究肺结核病人家庭密切接触者发生结核分枝杆菌( MTB)感染的影响因素并建立预测模型。方法横断面研究。选取 2023年 10月至 2024年 7月昆明市第三人民医院诊断为肺结核的 288例病人作为指示病例，并以其 422例家庭密切接触者为研究对象，采用结核感染 T细胞检测 QuantiFERON.-TB Gold Plus(QFT-Plus)检测 MTB感染情况。收集研究对象的人口学信息、生活习惯、肺结核接触史、健康状况以及指示病例的相关信息，采用 χ2检验和二元 logistic回归模型分析 MTB感染的影响因素，最后构建受试者操作特征曲线( ROC曲线)评估各变量的单独及联合预测价值。结果 422例家庭密切接触者中，男性 243例( 57.58%)，女性 179例( 42.42%)； QFT-Plus检测阳性者 139例， MTB感染率为 32.94%(139/422)。单因素分析显示，结核感染阳性者的年龄［(42.99±16.48)岁比( 37.08±15.03)岁］和身体质量指数( BMI)［(24.86±6.35)kg/m2比( 22.72±4.67)kg/m2］均大于结核感染阴性者( P<0.05)，指示病例病原学 1~4组 MTB感染率分别为 45.38%(59/130)、 28.17%(20/71)、 33.00%(33/100)、 22.31%(27/121)(P<0.05)，职业为学生、个体经营者、工人、农民、企事业单位者、专业技术人员、自由职业者、无业人员 MTB感染率分别为 16.00%(8/50)、 38.46%(10/26)、 48.15%(13/27)、 49.23%(32/65)、 24.00%(6/25)、 19.23%(15/78)、 28.07%(16/57)、41.49%(39/94)(P<0.05)，有肺结核相关症状 MTB感染率高于无肺结核相关症状［ 51.92%(81/156)比 21.80%(58/266)，P<0.05］，与肺结核病人确诊前 3个月内开始接触 MTB感染率高于治疗后 14 d内开始接触［38.18%(126/330)比 14.13%(13/92)，P<0.05］；已婚或同居、受教育程度为初中及以下、与病人为夫妻关系、农村居住、无锻炼、有基础疾病、无防护措施、邻居同事有结核病史、与病人共同居住、共用卧室、接触时间 >8 h/d、接触面积 <60 m2通风条件差、没有阳光照射、指示病例咳痰及病原学检查结果为痰细菌学阳性的密切接触者结核感染检出率高( P<0.05)。多因、素分析显示，年龄、 BMI、病原学分组( 1组和 3组)、职业(学生和农民)、有肺结核相关症状、与肺结核病人在确诊前 3个月内开始接触为 MTB感染的危险因素。 ROC曲线结果显示，年龄、 BMI、病原学分组、结核相关症状、开始接触时间的曲线下面积( AUC)依次为 0.60、0.62、0.61、0.66、0.59，这些指标联合预测的 AUC(0.81)显著高于单个预测指标( P<0.05)。结论对于病原学阳性(尤其是痰细菌学阳性和支刷物 \灌洗液阳性)的肺结核病人家庭密切接触者，当年龄 >38.50岁、 BMI>24.06 kg/m2、有肺结核相关症状，且与病人确诊前 3个月内开始接触时， MTB感染的风险显著增加，联合预测价值较高，具有一定的预测准确性。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[崔灿灿，万荣，刘颖楠，刘蕾，李明武]]></author>
</item>
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<title><![CDATA[溃疡性结肠炎病人血清白蛋白 /球蛋白比值、可溶性人白细胞抗原 -G水平与肠道菌群、炎症因子相关性的研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260611&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨溃疡性结肠炎( UC)病人血清白蛋白 /球蛋白比值( AGR)、可溶性人白细胞抗原 -G(sHLA-G)水平与肠道菌群、炎症因子相关性。方法前瞻性研究。选取武警四川总队医院 2022年 5月至 2024年 5月收治的 UC病人 146例作为研究组，根据病人疾病活动度分为活动期组( n=84)和缓解期组( n=62)；另选取同期在该院健康体检者 146例作为健康组。酶联免疫吸附分析( ELISA)检测 sHLA-G以及炎症因子水平［白细胞介素( IL)-4、IL-6、IL-23和肿瘤坏死因子 α(TNF-α)］计算 AGR；采用 MicroScan微生物鉴定分析系统检测肠道菌群分布， Pearson相关性分析检验血清 AGR、sHLA-G与肠道菌群、，炎症因子相关性， logistic回归分析探索 UC影响因素。结果研究组血清 AGR(1.12±0.19比 1.98±0.24)、双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、 IL-4显著低于健康组( P<0.05)sHLA-G水平［( 2.04±0.30)mg/L比( 0.55±0.12)mg/L］、大肠杆菌、肠球菌、大肠埃希菌、 IL-6、IL-23、 TNF-α显著高于健康组( P<0.，05)。活动期组血清 AGR、双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、 IL-4显著低于缓解期组( P<0.05)sHLA-G水平、大肠杆菌、肠球菌、大肠埃希菌、 IL-6、IL-23、TNF-α显著高于缓解期组( P<0.05)。血清 AGR与 sHLA-G呈负相，关( P<0.05)二者均与大肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、大肠埃希菌、拟杆菌、 IL-4、IL-6、IL-23、TNF-α有关( P<0.05)。多因素 logistic归分析， sHLA-G、大肠杆菌、肠球菌、大肠埃希菌、 IL-6、IL-23、TNF-α为影响 UC病人的危险因素( P<0.05)，AGR、双歧回，杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、 IL-4为保护因素( P<0.05)。结论 UC病人血清 AGR明显降低， sHLA-G水平明显升高，二者均为 UC的影响因素，且与肠道菌群分布及炎症因子有关。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[任丽，张美霞，吴冬梅]]></author>
</item>
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<title><![CDATA[Fibulin-3调控 NOD1/RIP2信号通路对高血压合并脂代谢紊乱大鼠的效果及机制研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260612&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的基于核苷酸结合寡聚结构域 1(NOD1)/受体相互作用蛋白 2(RIP2)通路探讨 Fibulin-3对高盐所导致的高血压合并脂代谢紊乱的效果及其可能的机制。方法该研究起止时间为 2023年 8月至 2024年 3月。从 40只 SD大鼠中采用抛硬币的方法选出 31只 SD大鼠建立高血压合并脂代谢紊乱模型，其余 9只大鼠作为空白组常规喂养；将造模成功的 27只大鼠采用抛硬币的方法分为模型组(高盐饲料 +含 6%氯化钠的水喂养 6周)、 Fibulin-3组(模型 +尾静脉注射 240 ng/kg Fibulin-3重组蛋白溶液)、 Fibulin-3+NOD1激动剂 C14-Tri-LAN-Gly组( C14-Tri-LAN-Gly组，模型 +尾静脉注射 240 ng/kg Fibulin-3重组蛋白溶液 +腹腔注射 0.05 g/L的 C14-Tri-LAN-Gly溶液 200 μL)，每组 9只。每周定期测量大鼠动脉血压，以苏木精 -伊红( HE)染色观察大鼠心肌组织病理情况，相应试剂盒检测脂代谢指标［甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)］、肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统( RAAS)失衡指标［血管紧张素 Ⅰ(Ang Ⅰ)、血管紧张素 Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮］及炎症因子白细胞介素 -1β(IL-1β)、白细胞介素 -6(IL-6)含量变化，蛋白质印迹法检测 NOD1/RIP2通路蛋白及基质金属蛋白酶( MMP)-2、MMP-9蛋白表达。结果与空白组相比，模型组大鼠动脉血压、血管壁厚度、 TG、TC、LDL-C、Ang Ⅱ、醛固酮、 IL-1β、IL-6含量以及 MMP-2、MMP-9蛋白表达升高，而 HDL-C、Ang Ⅰ含量降低， NOD1和 RIP2蛋白表达升高( P<0.05)。给予 Fibulin-3干预后，模型大鼠上述病理指标的变化均得到了明显改善，同时 NOD1(胸主动脉: 0.81±0.06比 1.39±0.08，肝组织:]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[邢艳雪，向一凡，赵帅，徐方城]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[宫颈癌病人血清微 RNA-190、微 RNA-141-3p表达与放疗敏感性及预后的关系]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260613&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的对宫颈癌病人血清微 RNA(miR)-190、miR-141-3p表达与放疗敏感性及预后的关系进行探讨分析。方法前瞻性选取 2019年 10月至 2021年 10月保定市第一中心医院收治的 165例国际妇产科联盟( FIGO)分期处于 ⅡB~ⅣA期的宫颈癌病人及 165例妇科体检健康的志愿者为研究对象，分别纳入宫颈癌组和健康组。根据宫颈癌病人对放疗的敏感性，分为放疗敏感组 105例、放疗抵抗组 60例；根据预后死亡情况，分为死亡组 53例、生存组 112例。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应( qRT-PCR)检测血清 miR-190、miR-141-3p水平；采用 Kaplan-Meier生存曲线分析 miR-190、miR-141-3p水平与宫颈癌病人预后的关系；采用多因素 Cox分析探索宫颈癌病人的预后影响因素。结果宫颈癌组病人血清 miR-190水平显著低于健康组， miR-141-3p水平显著高于健康组(P<0.05)。放疗抵抗组病人血清 miR-190水平显著低于放疗敏感组(0.63±0.18比 0.77±0.21)， miR-141-3p水平显著高于放疗敏感组( 1.35±0.26比 1.19±0.23)(P<0.05)。 miR-190、miR-141-3p水平与肿瘤长径、淋巴结转移及放疗效果有关( P<0.05)。死亡组病人血清 miR-190水平显著低于生存组( 0.56±0.14比 0.80±0.19)miR-141-3p水平显著高于生存组( 1.41±0.26比 1.17±0.24)(P<0.05)。血清 miR-190、miR-141-3p高表达病人 3年生存率分别为，85.00%(68/80)、 49.43%(43/87)，miR-190、miR-141-3p低表达病人 3年生存率分别为 51.76%(44/85)、 88.46%(69/78)，miR-190低表达、 miR-141-3p高表达病人 3年生存率显著低于 miR-190高表达、 miR-141-3p低表达( P<0.05)。肿瘤长径 ≥4 cm、淋巴结转移、放疗抵抗及高水平 miR-141-3p为病人预后死亡的危险因素，高水平 miR-190为保护因素( P<0.05)。结论宫颈癌病人血清 miR-190表达降低， miR-141-3p表达升高，二者水平与放疗敏感性及预后密切相关。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:13</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[邓丽霞，赵青莲，高晓培，刘素坤]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[细菌性肺炎病儿血清环状 RNA原肌球调节蛋白 3的水平及其与病情严重程度和预后的相关性]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260614&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨环状 RNA原肌球调节蛋白 3(circTMOD3)在细菌性肺炎病儿血清中的水平及其与病情严重程度和预后的相关性。方法前瞻性研究。选取 2021年 1月至 2022年 6月在邯郸市第一医院接受治疗的 118例细菌性肺炎病儿进行研究，据肺炎病儿的病情严重程度分为轻症组( n=72)和重症组( n=46)根据肺炎病儿的预后情况分为预后良好组( n=95)和预后不根良组( n=23)；另选取同期体检健康儿童 118例作为健康组。采用实时，荧光定量逆转录聚合酶链反应( qRT-PCR)检测各组血清 circTMOD3水平；比较各组血清 C反应蛋白( CRP)、降钙素原( PCT)水平及临床肺部感染评分( CPIS)；受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清 circTMOD3、CRP、PCT水平对肺炎病儿预后的评估价值。结果重症组病儿血清 circTMOD3(2.65±0.91比 1.97±0.65、1.02±0.23)、 CRP、PCT水平显著高于轻症组和健康组( P<0.05)重症组病儿 CPIS显著高于轻症组( P<0.05)轻症组病儿血清 circTMOD3、CRP、PCT水平显著高于健康组( P<0.05)。与预后良好，组相比，预后不良组病儿血清 circTMOD3(3.，54±1.28比 1.92±0.63)、 CRP、PCT水平以及 CPIS显著升高( P<0.05)。 ROC曲线显示，血清 circTMOD3、CRP、PCT联合检测预测细菌性肺炎病儿预后的曲线下面积( AUC)为 0.97，灵敏度为 95.65%、特异度为 91.58%，优于三者各自单独预测(均 P<0.05)。结论 circTMOD3在细菌性肺炎病儿血清中高表达，且与病儿的病情严重程度和预后密切相关，其对病人预后具有较高的评估效能，且与 CRP、PCT联合检测评估效能更高。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[魏燕云，李艳民，李书芳，孙园园，郭志灵，张艳]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[恶性血管球瘤 11例临床病理特征并文献复习]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260615&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨恶性血管球瘤( MGT)的临床病理学及分子遗传学特征并文献复习。方法回顾性分析 2008年 12月至 2024年 6月于上海健康医学院附属嘉定区中心医院、连云港市第一人民医院、南京医科大学附属泰州人民医院病理科存档的 11例 MGT的临床病理特征并文献复习。结果 11例 MGT发生部位:胃 4例，肺 3例，背部、腕部、腿部、结肠各 1例。肿瘤周边多数可找及良性血管球瘤( GT)的形态， GT肿瘤细胞形态一致，由细胞质红染或略空淡的圆形至卵圆形上皮样细胞呈巢片状或弥漫分布，常围绕血管周围同心圆样生长。良恶性区域间分界较清，恶性区表现为两种形态，一种为梭形细胞肉瘤，另一种为小圆细胞肉瘤。两种形态均可见浸润性生长至周边正常组织。免疫表型: h-caldesmon、Dog-1、白细胞分化抗原 34(CD34)、平滑肌肌动蛋白( SMA)、结蛋白和 S-100蛋白在 MGT中的阳性表达率分别为 90.91%(10/11)、 18.18%(2/11)、27.27%(3/11)、 100.00%(11/11)、 0%(0/11)、 0%(0/11)，Ki-67增殖数在 25%~60%。11例 MGT中有 9例可在肿瘤周边找见良性 GT的形态， 7例良性区为 h-caldesmon阴性，恶性区为 h-caldesmon弥漫阳性。分子遗传学特征: 1例 BRAF V600E突变(9.09%)。结论寻找肿瘤周边良性 GT组织学形态，并观察 h-caldesmon在良恶性区域的倒置表达现象对诊断 MGT有很大的辅助价值。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[李静，林海月，戴桂红，杨荣，王红霞]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[ICU呼吸机相关性肺炎病人短期死亡的危险因素研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260616&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的研究重症监护室( ICU)呼吸机相关性肺炎( VAP)病人短期死亡的危险因素。方法回顾性分析 2021年 12月至 2023年 12月于巴中市中心医院呼吸 ICU收治的 115例 VAP病人的临床资料，依据病人住院治疗 28 d内生存情况分为生存组(n=85)和死亡组( n=30)。统计两组基础资料信息及血清中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR)、血小板与淋巴细胞比值( PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值( MLR)、 C反应蛋白( CRP)、降钙素原( PCT)、白细胞计数水平，以多因素 logistic回归分析探索 ICU VAP病人短期死亡的独立危险因素，受试者操作特征曲线( ROC曲线)分析血清指标预测 ICU VAP病人短期死亡的价值。结与生存组相比，死亡组年龄 ≥60岁病人占比更高［ 60.00%(18/30)比 35.29%(30/85)］且机械通气时间［( 10.42±1.37)d比(6果.24±1.04)d］、急性生理学和慢性健康状况评价 Ⅱ(APACHEⅡ)评分［( 20.48±2.11)分8.45±1.52)分］血清 PLR(183.38± 比(1，14.65比 171.04±14.12)NLR(10.03±2.52比7.31±1.34)MLR(0.51±0.12比 0.39±0.11)PCT［(1.74±0.25)μg/L比.08±0.17)μg/L］、 (1，CRP［(0.93±0.13)mg/L比(、0.53±0.08)mg/L］、白细胞计数、［( 15.32±2.03)×109/L比( 10.58、±1.59)×109/L］水平均更高( P<0.05)。多因素回归分析发现，年龄 ≥60岁， APACHEⅡ高评分，较长机械通气时间，血清 PLR、NLR、MLR水平较高， PCT、CRP、白细胞计数水平升高均是病人短期死亡的危险因素(均 P<0.05)。 ROC曲线分析证实，血清 NLR、PLR、MLR、PCT、CRP、白细胞计数水平均可用于 ICU VAP病人短期死亡风险的评估，曲线下面积分别为 0.83、0.75、0.76、0.94、0.92、0.86(均 P<0.05)。结论年龄 ≥60岁，机械通气时间较长， APACHEⅡ高评分，血清 NLR、PLR、MLR水平较高， PCT、CRP、白细胞计数水平升高均是 ICU VAP病人短期死亡的危险因素，临床上应给予足够重视。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[向绍山，蔡懿，罗世林，张立]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[血清晶体渗透压与 ICU中急性心力衰竭病人的院内 28 d全因死亡 U型关系的研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260617&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨血清晶体渗透压与重症监护室( ICU)中的急性心力衰竭( AHF)病人院内 28 d全因死亡的关系。方法回顾性收集 2014年 6月至 2022年 6月在徐州医科大学附属医院 ICU住院的 994例 AHF病人，根据院内病人住 ICU后 28 d内是否发生死亡分成院内存活组( n=831)和院内死亡组( n=163)研究变量为血清晶体渗透压。应用限制性立方图、 logistic回归和亚组分析来探讨血清晶体渗透压与院内 28 d全因死亡率的关，系。结果相较于院内存活组，院内死亡组病人的年龄较大( P<0.05)，收缩压和舒张压较低( P<0.05)，心率和呼吸频率( RR)较快(P<0.05)，且合并急性心肌梗死、呼吸衰竭和心室颤动的占比更高(P<0.05)。此外，白细胞、尿素氮、肌酐、血糖、 C反应蛋白(CRP)、血乳酸、 N末端脑钠肽前体( NT-proBNP)和血清晶体渗透压［( 309.23±14.80)mmol/L比( 305.78±12.29)mmol/L］水平较高( P<0.05)，白蛋白水平较低( P<0.05)。入院序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和简明急性生理学评分 Ⅱ(SAPSⅡ)评分较高( P<0.05)且利尿剂和血管活性药物使用比例高( P<0.05)。此外，血清晶体渗透压与 ICU中 AHF病人的院内 28 d死亡率呈 U型关系(性 P=0.020)最佳拐点值为 304.822 mmol/L。在多因素 logistic回归分析中，血清晶体渗透是院内 28 d全因死亡率的危险性因素［ OR=1.025%CI:(1.00，1.03)，P=0.044］。亚组分析显示，血清晶体渗透压与院内 28 d全因死亡的其他相关因素间无显著相互作用( P>0.05)。结论在 ICU中，血清晶体渗透压与 AHF病人住院 28 d内发生全因死亡呈 U型关系，最佳拐点值为 304.822 mmol/L。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[胡伟伟，臧宝赫，徐猛，张扬，赵文静，晁亚丽]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[基于坏死性凋亡相关长链非编码 RNA在肾透明细胞癌中的预后模型构建和分析]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260618&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的筛选肾透明细胞癌( KIRC)预后坏死性凋亡相关长链非编码 RNA(NRL)并构建基于 NRL的预后模型，以预测 KIRC病人的预后和筛选其预后生物标志物。方法该研究的起止时间为 2024年 5—12月，。从癌症基因组图谱( TCGA)数据库获取 KIRC病人 RNA测序数据、临床及预后信息，共纳入 532例具有完整生存时间的病人。通过 GeneCards筛选坏死性凋亡相关基因，利用 “limma”包筛选差异表达基因并进行功能富集分析；通过 Pearson相关性分析、 LASSO和 Cox回归分析筛选 NRLs构建预后模型；采用 Kaplan-Meier生存分析、 Cox回归、临床病理特征相关性研究和受试者操作特征曲线( ROC曲线)评价预后模型对 KIRC生存率的预测能力；使用药物敏感性分析检验风险评分和抗癌药物敏感性之间的相关性；最后，采用逆转录实时定量聚合酶链式反应( RT-qPCR)检测于 2024年 9—10月从广东医科大学附属医院收集的 6例癌组织和癌旁组织 NRLs的表达水平。结果共筛选出 50个与坏死性凋亡相关的差异表达基因，包括 37个上调基因和 13个下调基因，这些基因在坏死性凋亡过程和免疫相关通路中显著富集；进一步分析筛选出 5个与预后相关的 NRLs(AC084876.1、AC093797.1、DLGAP1-AS2、 LINC01605、AC093895.1)并构建预后风险模型，模型的风险评分为:风险评分 =(0.392×AC084876.1表达值) +(0.353×DLGAP1-AS2表达值) +(0.151×LINC01605表达值) +(0.194×AC093895.1表达值) +(.0.284×AC093797.1表达值)；根据风险评分中位数将病人分为高风险组( 264例)和低风险组( 268例)，Kaplan-Meier生存分析显示低风险组的总生存率 81.9%显著优于高风险组的45.8%(P<0.001)，预后风险模型的曲线下面积(AUC)值为 0.85；Cox回归和分层生存分析提示风险评分是 KIRC病人的独立预测因子。此外，高风险组在免疫细胞浸润和免疫检查点表达水平上显著高于低风险组，且对 A-443654和 ABT-888更为敏感(P<0.05)； AC084876.1(1.58±0.20)、 DLGAP1-AS2(1.41±0.07)、 LINC01605(1.43±0.09)和 AC093895.1(1.60±0.08)在癌组织相对表达量均高于癌旁组织(均为 1.00±0.00)(均 P<0.05)相反 AC093797.1(1.00±0.00)在癌旁组织相对表达量高于癌组织( 0.32±0.06)(P<0.05)。结论基于 AC093797.1、AC084876.1LGAP1-AS2、LINC01605、AC093895.1构建的预后模型可有效预测 KIRC病、D，人的预后，为临床诊断和个性化治疗提供了新的生物标志物和潜在治疗靶点。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[杨莉，黄璐璐，陆诗芬，廖玉琳，容绍焯，麦婵清，李海文]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[基于 TCGA数据库构建胃癌免疫相关长链非编码 RNA预后模型]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260619&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的运用生物信息学手段对癌症基因组图谱( TCGA)数据库中的胃癌转录组数据展开深入分析，以筛选和鉴定可能在胃癌发生发展中发挥重要作用的关键基因，并构建胃癌免疫相关长链非编码 RNA(lncRNA)预测模型。方法该研究起止时间为 2023年 12月至 2024年 8月。从 TCGA数据库下载胃癌组织基因数据及相应临床资料(数据下载截止日期为 2024年 1月 15日)对免疫相关 lncRNA进行单因素和多因素 Cox回归分析，构建胃癌相关免疫 lncRNA预后预测模型。根据中位风险评分值将病人，划分为高风险与低风险两组。通过 Kaplan-Meier生存曲线比较两组预后差异，依据曲线下面积( AUC)评估模型预测性能。从 GEO数据库中筛选数据集进行外部验证。通过 R软件绘制风险评分曲线图、生存分布散点图、免疫相关 lncRNA热图，采用 “scatterplot3d”包进行主成分分析，采用 “ggpubr”包绘制箱线图。通过 lncRNA模型结合胃癌病人临床病理特征，建预后列线图；分析胃癌免疫相关 lncRNA与临床病理特征之间的关联；利用基因集富集分析( GSEA)软件包对免疫基因集进构行富集分析。结果通过多因素 Cox回归分析，以最小化赤池信息量准则( AIC)值为目标，通过双向逐步回归迭代筛选，最终得到 6个胃癌病人预后相关免疫 lncRNA(AL391244.1、AL513123.1、AC110995.1、REPIN1-AS1、SERPINB9P1、AC245041.2)，其中 REPIN1-AS1［HR=0.77，95%CI:(0.60，0.99)P=0.042］、 AC245041.2［HR=1.18，95%CI:(1.03，1.35)P=0.017］与胃癌免疫预后相关，基于上述6个lncRNA构建胃癌免疫相关l，ncRNA预后风险预测模型。外部验证提示模型具有稳，定预测效能；经多变量 Cox回归系数计算每例病人风险评分，根据评分的中位风险值，将病人分为低、高风险两组。生存曲线表明，低风险组病人生存率显著高于高风险组( P<0.05)。预后风险模型的 AUC为 0.686，显示其具备良好效能。结合胃癌病人的临床病理特征与 ln. cRNA模型，多因素 Cox回归分析结果表明，年龄和 lncRNA模型为胃癌预后的独立危险因素( P<0.05)。通过 R软件 “ggpubr”包绘制箱线图，结果提示基因 SERPINB9P1、AC245041.2与临床分期相关( P<0.05)AC110995.1、SERPINB9P1与 T分期相关( P<0.05)，AL513123.1与 N分期相关( P<0.05)，REPIN1-AS1与 M分期相关( P<0.05)免疫相关 lncRNA预后风险模型为胃。结论，癌病人预后的独立危险因素，可以较好地预测胃癌病人的预后情况，指导个体化治疗，可作为胃癌独立的预后生物标志物。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[党永林，秦静，董瑞，张自飞，张征]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[腕踝针联合隔药灸对枕大神经痛病人疼痛及睡眠质量的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260620&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探究腕踝针联合隔药灸对枕大神经痛病人疼痛及睡眠质量的影响。方法前瞻性研究。将 100例于 2023年 1月至 2024年 4月至河北省沧州中西医结合医院进行枕大神经痛治疗的病人采用随机数字表法分为对照组(采用隔药灸进行治疗， 50例)、观察组(采用腕踝针联合隔药灸进行治疗， 50例)，比较两组病人的颈椎活动程度、头痛程度、发作频率及持续时间、睡眠质量和临床疗效。结果两组治疗后颈椎活动得分均降低，且观察组得分明显更低( P<0.05)；两组治疗后视觉模拟评分(VAS)得分均降低，且观察组得分明显更低［(2.36±0.62)分比( 3.04±0.89)分］(P<0.05)；观察组治疗后头痛发作频率、发作时间法评分均明显低于对照组( P<0.05)；两组治疗后睡眠质量评分均降低，且观察组得分明显更低［( 0.90±0.28)分比( 1.54±0.43)分］(P<0.05)；观察组临床总有效率(98.00%，49/50)显著高于对照组( 76.00%，38/50)(P<0.05)。结论腕踝针联合隔药灸能够有效减轻枕大神经痛病人的疼痛程度，提高病人的颈椎活动度和睡眠质量，增强临床疗效。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[张国贤，李彦瑶，张艳云]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[单采富血小板血浆中血小板浓度梯度与膝骨关节炎病人治疗 6个月后疼痛缓解及关节功能改善效果的分析]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260621&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨单采富血小板血浆(PRP)中不同血小板浓度梯度对膝骨关节炎(KOA)病人治疗 6个月后疼痛缓解及关节功能改善的影响。方法前瞻性队列研究。纳入 2023年 1月至 2024年 6月在解放军总医院第一医学中心接受 PRP治疗的 KOA病人 90例，根据 PRP中血小板浓度将病人分为低浓度组( <600×109/L，n=30)、中浓度组［(600~1 000)×109/L，n=30］和高浓度组(>1 000×109/L，n=30)。所有病人均接受 3次 PRP关节腔注射(间隔 2周)，并于治疗前，治疗后 6周、 3个月和 6个月进行随访评估。主要评价指标包括视觉模拟评分法( VAS)评分、膝关节损伤和骨关节炎评分( KOOS)和关节活动度( ROM)，同时采用磁共振成像( MRI)评估软骨厚度变化。结果重复测量方差分析显示，治疗后 6个月三组 VAS评分均显著降低(均 P<0.001)，高浓度组降低幅度最大［低浓度组:(5.63±1.25)分降至( 3.12±0.98)分，中浓度组:(5.79±1.18)分降至( 2.46±0.87)分，高浓度组:(5.71±1.22)分降至( 1.87±0.76)分；均 P<0.05］。 KOOS总分改善程度呈浓度依赖性，高浓度组升高幅度最大［低浓度组:(49.22±9.36)分升至( 67.54±10.48)分，中浓度组:(49.71±9.48)分升至( 76.28±11.41)分，高浓度组:(49.53±9.43)分升至( 83.74± 12.49)分；均 P<0.05］。线性回归分析显示，血小板浓度与 KOOS总分改善呈正相关［β=0.027，95%CI:(0.023，0.031)，R2=0.53，P< 0.001］。 ROM改善方面，高浓度组优于中浓度组和低浓度组( P<0.001)。 MRI评估显示，高浓度组内侧胫骨平台软骨厚度增加［(0.23±0.06)mm］高于中浓度组［(0.15±0.05)mm］和低浓度组［(0.08±0.04)mm］(P<0.001)。 Pearson相关性分析显示， PRP中血小板浓度与 VAS评分改善( r=0.69)、KOOS总分改善(r=0.72)、 ROM增加( r=0.69)及内侧胫骨平台软骨厚度增加( r=0.71)均呈正相关(均 P<0.001)。结论单采 PRP治疗 KOA的临床效果与血小板浓度密切相关，高浓度 PRP(>1 000×109/L)在改善疼痛、提]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:14</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[权香，于洋，边详兵，张颖，张雷英，刘晓敏，邹立洋，仇学得，庄远]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[血清泛素羧基末端水解酶 L1、组织金属蛋白酶抑制物 -2联合检测对急性大血管闭塞性缺血性卒中病人机械取栓后出血转化及短期预后的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260622&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的分析急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO)病人血清泛素羧基末端水解酶 L1(UCH-L1)、组织金属蛋白酶抑制物-2(TIMP-2)预测机械取栓后出血转化(HT)及短期预后的价值。方法回顾性研究。将 2019年 4月至 2022年 10月沧州市人民医院收治的 132例 AIS-LVO病人作为研究对象，根据是否发生 HT分为 HT组 39例，非 HT组 93例。根据 3个月随访后改良 Rankin量表(mRS)评分分为不良组 26例，良好组 106例。采用多因素 logistic回归分析探索病人预后不良影响因素。采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清 UCH-L1、TIMP-2水平对 AIS-LVO病人机械取栓后 HT及短期预后的诊断价值。结果 HT组病人血清 UCH-L1［(4.26±0.55)μg/L比( 3.54±0.43)μg/L］TIMP-2［(48.75±6.37)μg/L比(40.16±5.58)μg/L］水平显著高于非 HT组，不良组病人血清 UCH-L1［(4.42±0.53)μg/L比( 3.59±0.45)μ、g/L］、 TIMP-2［(49.53±6.52)μg/L比(41.02±5.64)μg/L］水平显著高于良好组( P<0.05)。不良组美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)、 mRS评分高于良好组( P<0.05)。血清 UCH-L1、TIMP-2联合诊断 AIS-LVO病人机械取栓后 HT发生的 AUC为 0.94，优于各自单独诊断(Z=2.18，P=0.030；Z=2.26，P=0.024)与金标准间具有较好一致性( Kappa=0.83，P<0.001)。UCH-L1、TIMP-2联合诊断病人预后的 AUC为 0.95，显著优于各自单独诊断，(Z=2.04，P=0.041；Z=2.68，P=0.007)，与金标准间具有一致性( Kappa=0.64，P<0.001)。多因素 logistic回归分析表明， UCH-L1、TIMP-2是 AIS-LVO病人机械取栓后 HT发生及预后不良的危险因素( P<0.05)。结论 AIS-LVO病人血清 UCH-L1、TIMP-2水平与机械取栓后 HT发生及预后关系密切，可作为预测 AIS-LVO病人机械取栓后 HT和预后评估的重要指标。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[王程晓，任毅，刘娟娟，杨立波]]></author>
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<title><![CDATA[多模态数字化监测下右美托咪定联合星状神经节阻滞对更年期睡眠障碍病人神经 -免疫轴调控机制研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260623&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的多模态数字化监测下评估右美托咪定( Dex)鼻喷联合星状神经节阻滞( SGB)对更年期睡眠障碍病人神经 -免疫轴的协同调控作用。方法选取 2023年 12月至 2024年 12月徐州市中医院收治的更年期睡眠障碍病人 60例，采用随机数字表法分为 SGB组( S组， n=30)和 SGB联合 Dex鼻喷组( SD组， n=30)。 S组病人白天进行超声引导下 SGB，左右交替，连续 10 d。 SD组疗程第 1天心电监护及多模态脑电监测仪下进行 Dex滴定，疗程中每晚睡前 Dex鼻喷治疗 20 d，并且白天进行超声引导下 SGB治疗 10 d。比较两组病人干预前和干预后 1、10、30、60 d的改良女性绝经期自测表( Kupperman)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评分。使用便携式睡眠监测仪( PSG)记录并比较两组病人干预前后睡眠情况包括入眠时间(SL)、总睡眠时间( TST)、觉醒时间(WASO)、睡眠效率( SE)、快速眼动睡眠(REM)占比、 N3期睡眠比例。比较两组病人干预前后雌激素、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素( LH)、血浆皮质醇含量及免疫功能的变化。结果干预后 1、10、30、60 d，与 S组相比， SD组改良 Kupperman、PSQI［干预后 60 d:(3.82±0.51)分比( 6.94±1.15)分］、 HAMA评分均降低( P<0.05)； S组各项评分在干预后 60 d与干预后 30 d差异无统计学意义( P>0.05)； SD组各项评分在干预后 60 d低于干预后 30 d(P<0.05)。两组病人干预后 SL、WASO均较本组干预前减少(P<0.05)TST、SE、REM占比、 N3期睡眠比例均增加( P<0.05)且 SD组各项睡眠结构及分期参数均较 S组改善明显( P<0.05)。与干预前相，比，干预后两组病人的雌激素、 CD4+/CD8+水平升高(，P<0.05)FSH、LH水平及血浆皮质醇含量下降( P<0.05)；干预后， SD组雌激素、 CD4+/CD8+水平高于 S组( P<0.05)， FSH、LH水平及血，浆皮质醇含量［( 202.16±25.56)μg/L比( 245.45±25.21)μg/L］低于 S组( P<0.05)。结论多模态数字化监测下 Dex鼻喷联合 SGB可有效改善更年期睡眠障碍病人失眠症状，改善睡眠结构及分期，调节神经激素分泌，提高免疫功能。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[毛姗姗，胡蕊，黄群，冯秀梅]]></author>
</item>
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<title><![CDATA[血栓弹力图联合血小板压积、纤维蛋白原对肾病综合征病人经皮肾穿刺活检术后出血的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260624&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨血栓弹力图参数联合血小板压积( PCT)、纤维蛋白原( FIB)在肾病综合征病人经皮肾穿刺活检术后出血中的预测价值。方法回顾性选取 2023年 2—11月宜宾市第二人民医院收治的 75例行超声引导肾脏穿刺活检术肾病综合征病人为研究对象，随访术后出血情况，分为未出血组(镜下血尿或无包膜下血肿) 53例和出血组(肉眼血尿或包膜下血肿) 22例，记录病人血栓弹力图参数、 PCT、FIB及相关临床参数。采用多因素 logistic回归分析探索影响因素；绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血栓弹力图参数［凝血反应时间( R)值、血细胞凝集块形成时间( K)值、最大血块强度( MA)值、血细胞凝集块形成速率( Angle角)］、 PCT、FIB联合预测肾病综合征病人经皮肾穿刺活检术后出血的价值，曲线下面积( AUC)采用 Z检验比较。结果 75例行超声引导肾脏穿刺活检术病人中膜性肾病较多( 33.33%)，其次为免疫球蛋白(Ig)A肾病(20.00%)。微小病变性肾病病人出血比例最高(41.67%)，其次为膜性肾病(40.00%)。出血组 MA值［(76.81±4.09)min比(70.86±2.35)min］、 Angle角［( 81.15±4.48)°比( 72.45±3.91)°］高于未出血组， PCT［( 0.14±0.05)%比( 0.27±0.07)%］、 FIB［( 2.45±0.64)g/L比( 4.96±1.45)g/L］低于未出血组( P<0.05)。出血组术前收缩压、术前舒张压高于未出血组( P<0.05)。 Angle角、 MA值为经皮肾穿刺活检术后出血的独立危险因素， PCT、FIB为经皮肾穿刺活检术后出血的保护因素( P<0.05)。 Angle角、 MA值、 PCT、FIB单独预测的 AUC分别为 0.84、0.85、0.83、0.82，联合 AUC为 0.97，高于单独 AUC(P<0.05)。结论血栓弹力图参数联合 PCT、FIB可有效预测行超声引导肾脏穿刺活检术的肾病综合征病人术后出血，为早期预防提供依据。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[曾玉亭，解德琼]]></author>
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<item>
<title><![CDATA[替奈普酶与阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗急性大血管闭塞性缺血性卒中的临床疗效对比研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260625&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的比较替奈普酶与阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗急性大血管闭塞性缺血性卒中( AIS-LVO)的临床疗效。方法选取 2021年 2月至 2023年 6月宜宾市第一人民医院收治的 96例 AIS-LVO病人，根据静脉溶栓药物不同将其分为阿替普酶组(A组)和替奈普酶组( T组)，各 48例。 A组予以阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗； T组予以替奈普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗。比较两组血管再通率、血清学指标［白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、 S-100β］、脑梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分、改良 Rankin量表( mRS)评分、 36项健康调查简表(SF-36)评分、巴塞尔指数、 24 h内的症状性颅内出血发生率和 90 d全因死亡发生率。结果 T组血管再通率 93.75%(45/48)高于 A组 72.92%(35/48)(P<0.05)； T组治疗后 1、7、14 d血清 TNF-α［( 9.29±1.84)ng/L、(7.52±1.65)ng/L、(5.68±1.63)ng/L］、 IL-6［( 141.36±15.79)ng/L、(123.35±15.05)ng/L、(86.37±11.79)ng/L］、 NSE［( 7.87±1.58)μg/L、(5.96±0.96)μg/L、(4.62±1.14)μg/L］、 S-100β［(0.77±0.11)μg/L、(0.62±0.13)μg/L、(0.42±0.08)μg/L］低于 A组血清 TNF-α［(11.43±2.11)ng/L、(9.17±1.78)ng/L、(7.23± 1.89)ng/L］、 IL-6［( 163.20±22.49)ng/L、(139.12±15.73)ng/L、(113.81±16.58)ng/L］、 NSE［( 9.72±1.86)μg/L、(7.52±1.43)μg/L、(6.89±1.35)μg/L］、 S-100β［( 0.85±0.13)μg/L、(0.72±0.11)μg/L、(0.62±0.12)μg/L］(P<0.05)； T组治疗后 14 d脑梗死体积( 2.36±]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[张佳，李浩，余广兰，周小龙]]></author>
</item>
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<title><![CDATA[基于双能量 CT定量参数的原发性胃淋巴瘤与进展期胃癌鉴别诊断研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260626&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨双能量 CT(DECT)定量参数对原发性胃淋巴瘤( PGL)与进展期胃癌( AGC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析安徽医科大学安庆医学中心 2022年 8月至 2024年 12月收治且经病理证实的 50例 PGL病人( PGL组)及 70例 AGC(AGC组)病人的临床及 DECT资料，测量胃壁厚度、浆膜面侵犯、动静脉期的标准化碘浓度( NICAPNICVP)及能谱曲线斜率( λAP、λVP)，分析以上参数在两组的差异，对差异有统计学意义的参数建立 logistic回归模型并建立联合模、型，运用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价各参数诊断效能。结果 PGL组与 AGC组的胃壁厚度分别为( 17.54±7.93)mm、(14.98±3.91)mm；NICAP值分别为 0.17±0.03、0.19±0.01；NICVP值分别为 0.38±0.07、0.65±0.28；λAP分别为 1.61±0.40、1.93±0.78；λVP分别为 1.98±0.40、2.88±0.76。两组胃壁厚度、 NICAP均差异无统计学意义(均 P>0.05)λAPNICVPλVP、胃浆膜面侵犯均差异有统计学意义(均 P<0.05)。 λAPNICVPλVP鉴别诊断PGL与AGC的ROC曲线下面积(AUC，)及、其95%、CI分别为 0.64(0.55，0.72)、 0.81(0.74，0.88)、 0.87(0.81，0.93)期参数( NICVP、λAP、λVP)联合胃浆膜面侵犯后 AUC及其 95%CI为 0.98(0.95，1.00)灵敏度为 92.2%，特异度为 86.2%。结论 GL与 AGC的 DECT碘定量参数(NICVP、λAP、λVP)存在差异，且 AGC组各值均高于 PGL利用 DECT成像有助于 PGL与 AGC术前鉴别诊断，可将 DECT参数联合胃浆膜面侵犯诊断 PGL及 AGC，以提高诊断灵敏度和特异度。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[王祥发，宋芹霞，史恒峰，朱娟，陈峰]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[自贡市第三人民医院 580例过敏性疾病人群过敏原检测结果及流行特征]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260627&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨自贡市第三人民医院过敏性疾病人群过敏原检测结果及流行特征。方法前瞻性研究。分别采用电化学发光法、蛋白质印迹法检测 2021年 1月至 2023年 12月在自贡市第三人民医院诊治的过敏性疾病病人血清总免疫球蛋白 E(IgE)和过敏原特异性 IgE(sIgE)含量，对病理特征及过敏原检测结果进行描述性分析。结果 565例病人血清总 IgE检测值为 66.48(20.85，188.64)U/mL，阳性率 50.62%(286/565)。 580例病人血清 sIgE检测总阳性率为 57.93%(336/580)过敏原以吸入性为主，由高到低排序前 5位依次是屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、交链孢霉、猫上皮。 ≤18岁病人 sIgE阳性率高于 >18岁，>，12~18岁最高。男性 sIgE阳性率 61.92%(226/365)高于女性 52.56%(113/215)(P<0.05)。春夏季交链孢霉、柳树、普通豚草、艾蒿 sIgE阳性率高于秋冬季，其中夏季 sIgE阳性率最高( P<0.05)。结论该院过敏性疾病病人以吸入性过敏原为主，不同性别、年龄、季节过敏原种类、分布有所差异。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[张宗勇，龚晓玲，刘波，唐正琪，张潜英]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[甘南地区 115例颌面及颈部间隙感染病人的临床分析]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260628&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的总结颌面及颈部间隙感染的诊断治疗经验。方法回顾性收集甘南藏族自治州人民医院 2022年 10月至 2024年 10月收治的 115例颌面及颈部间隙感染病人资料，对发病原因、临床特点、诊断及治疗过程进行分析，总结治疗经验。结果 115例颌面及颈部间隙感染病人的年龄集中在 15~60岁，以青中年为主。病因以牙源性感染和咽源性感染为主，分别占 61.7%和 20.0%。按治疗方式不同分为抗感染组、抗感染 +穿刺组、抗感染 +拔牙组、抗感染 +切开引流组，分别为 56例(48.7%)、 20例( 17.4%)、 27例( 23.5%)和 12例( 10.4%)其病因分析差异有统计学意义( P=0.001)。颌面及颈部间隙感染病人主要为单间隙感染占 85.2%，双间隙感染占 10.4%，多间隙，感染者占 4.4%。其中单间隙感染者以下颌间隙为主，其次为咽旁间隙；多间隙感染者均包括颌下间隙及咽旁间隙；各组病人在感染间隙分布上差异有统计学意义( P=0.025)。四组病人中，住院时间分别为 6(4，9)d、6(5，7)d、6(5，7)d、16(7，16)d，差异有统计学意义( P=0.004)，抗感染 +切开引流组病人住院时间较长。所有病人治疗及时，未出现气道梗阻，最终都没有行气管切开术，均治愈出院，无严重并发症出现。结论颌面及颈部感染病人应及时就诊，静脉予以强有力的抗生素，覆盖需氧菌和厌氧菌，以控制感染；对于脓肿形成病人，视情况通过穿刺、口内或颈部切开引流及时排脓减压，以防感染进一步扩散；严密观察病人的生命体征，做好气道护理，以免出现危及生命的并发症。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[贾岩峰，王营，牟玉霞，刘雅莉，刘子健，杨相立]]></author>
</item>
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<title><![CDATA[肝癌病人经导管动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿的风险因素及预测研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260629&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨肝癌病人经导管动脉化疗栓塞( TACE)并发肝脓肿的风险因素，并构建预测列线图模型。方法回顾性分析 2014年 1月至 2023年 4月湖北医药学院附属国药东风总医院收治的 1 011例肝癌病人的临床资料。以随机数字表法按 2∶1比例将病人分为建模组( 674例)和验证组( 337例)。术后随访 1个月，根据病人 TACE术后有无发生肝脓肿将建模组分为肝脓肿组和非肝脓肿组。采用 logistic回归分析肝癌病人 TACE并发肝脓肿的影响因素，并建立风险预测列线图模型。采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线和决策曲线分析( DCA)评估列线图模型的预测效能、校准度和临床净收益，并使用验证组进行外部验证。结果肝癌病人 TACE术后肝脓肿的发生率为 3.86%(39/1 011)；肝脓肿组糖尿病史占比［ 46.15%(12/26)比 27.47%(178/648)］、肿瘤长径［(7.15±2.56)cm比( 5.22±1.72)cm］、肝胆切除手术史占比［ 7.69%(2/26)比 0.93%(6/648)］、肝癌破裂出血史占比［34.62%(9/26)比 11.57%(75/648)］、TACE术中栓塞彻底占比［ 80.77%(21/26)比 57.41%(372/648)］、术前白蛋白 ≤ 30 g/L占比［65.38%(17/26)比 32.25%(209/648)］均高于非肝脓肿组( P<0.05)； logistic回归分析显示，以上除糖尿病史外均是肝癌病人 TACE术后并发肝脓肿的危险因素( P<0.05)； ROC曲线显示，建模组和验证组列线图模型预测的曲线下面积( AUC)及其 95%CI分别为 0.85(0.83，0.87)、 0.84(0.77，0.89)；建模组、验证组列线图模型的一致性指数分别为 0.798、0.792，两组校准曲线均与标准曲线贴合良好； DCA显示，建模组阈值概率为 0~0.91时、验证组阈值概率为 0~0.82时模型具有良好的净效益。结论基于肿瘤长径、肝胆切除手术史、肝癌破裂出血史、 TACE术中栓塞彻底、术前白蛋白 ≤30 g/L构建肝癌病人 TACE术后并发肝脓肿列线图模型有助于早期识别肝脓肿高风险病人，指导临床制定干预方案。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[杨涵，李明晋，赵年，李春华]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[核受体共激活因子 3、髓样细胞白血病 -1、程序性死亡受体配体 1的表达对甲状腺癌根治术后复发的预测价值]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260630&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的为探究核受体共激活因子 3(NCOA3)、髓样细胞白血病 -1(MCL-1)、程序性死亡受体配体 1(PD-L1)在甲状腺癌病人血清中的表达及其对根治术后复发的预测价值。方法前瞻性选取 2022年 1月至 2024年 1月在保定市第二医院进行甲状腺癌根治术的甲状腺癌病人 81例作为观察组，另选取同时期在该院就诊的甲状腺良性病变病人 76例作为对照组；对甲状腺癌病人进行根治术治疗后随访 6个月，根据术后是否复发分为复发组(n=26)与未复发组(n=55)。以酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清 NCOA3、MCL-1、PD-L1水平；采用 Pearson相关性分析检验血清 NCOA3、MCL-1、PD-L1表达水平的相关性， logistic回归分析探索术后复发的相关因素；采用受试者操作特征曲线( ROC曲线)分析血清 NCOA3、MCL-1、PD-L1表达水平预测甲状腺癌病人根治术后复发的效能。结果观察组血清 NCOA3［(16.32±2.75)μg/L比( 12.57±3.04)μg/L］、 MCL-1［(61.48±12.91)μg/L比( 41.72±9.35)μg/L］、 PD-L1［(135.63±24.19)ng/L比( 115.76±18.26)ng/L］水平均显著高于对照组( P<0.05)；甲状腺癌病人血清 NCOA3与 MCL-1表达水平呈正相关( r=0.52，P<0.001)，血清 NCOA3与 PD-L1表达水平呈正相关( r=0.67，P<0.001)血清 MCL-1与 PD-L1表达水平呈正相关( r=0.64，P<0.001)；复发组发生淋巴结转移人数、 Ⅲ+Ⅳ期人数占比、血清 NCOA3［(19.25，±3.28)μg/ L比( 14.94±2.91)μg/L］、 MCL-1［( 67.02±6.11)μg/L比( 58.86±4.62)μg/L］、 PD-L1［( 148.17±14.34)ng/L比( 129.70±13.18)ng/L］水平显著高于未复发组( P<0.05)；高水平血清 NCOA3、MCL-1、PD-L1均是甲状腺癌病人根治术后复发的独立危险因素( P<0.05)；血清 NCOA3、MCL-1、PD-L1水平及三者联合预测甲状腺癌病人根治术后复发的曲线下面积( AUC)分别为 0.87、0.85、 0.90、0.98，三联合预测优于单独预测(均 P<0.05)。结论甲状腺癌复发病人血清 NCOA3、MCL-1、PD-L1水平高于无复发病人，三者水平变化可用于评估甲状腺癌病人预后情况。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[代志强，唐福兴，杨静]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[Jacobsen综合征伴反复喘息 1例]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260631&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的总结 Jacobsen综合征伴反复喘息诊治经验。方法收集并分析南京医科大学附属儿童医院 2021年 4月诊断的 1例 2岁病儿 Jacobsen综合征伴反复喘息的临床资料。结果该病儿生后多次喘息，全面发育迟缓。前额宽，眼距宽，双眼外斜，毛发稀疏、卷曲、枯黄，双脚大拇趾粗长。全外显子组测序( WES)进行分析，发现病儿 11号染色体长臂 11q24.1q25存在大小约 10.86 Mb的拷贝数缺失，该区域包括 Jacobsen综合征缺失区域。经抗感染、平喘及对症支持治疗后症状缓解，但免疫功能低下及发育迟缓问题持续存在。结论病儿有反复感染、发育迟缓、颅面部和四肢畸形，免疫缺陷或抗体缺乏等临床表现，需考虑 Jacobsen综合征，及时完善 WES尽早明确诊断。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[朱小慧，陈蒙]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[手术和全身麻醉对髋关节置换病人睡眠 -觉醒时间影响的研究]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260632&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨手术和全身麻醉对髋关节置换病人术后睡眠 -觉醒时间的影响。方法前瞻性选择 2022年 1月至 2023年 3月在濮阳市中医院行髋关节置换手术的病人 84例作为手术组。在病人术前 3d和术后 7d对其进行问卷调查，对比分析调查对象在不同时间段的睡眠状况。结果病人睡眠 -觉醒状况术后 7d向非正常方向转化，量化后的相对改变率为［( .153).(.75)］(/ .153)×100%=50.98%。按绝对夜晚型、中度夜晚型、既不是清晨型也不是夜晚型、中度清晨型、绝对清晨型顺序而言，匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)分项及总分水平均顺序降低，其中 PSQI总分依次为( 15.13±1.22)分、(14.41±1.35)分、(13.46±1.27)分、(8.27±0.88)分、(7.80±1.11)分。高龄、全身麻醉持续时间长、手术时间长、术中应用地塞米松是病人术后睡眠 -觉醒状态的不利影响因素(OR=1.83、2.02、2.55、1.57，均 P<0.05)。结论手术和全身麻醉扰乱了髋关节置换病人睡眠 -觉醒时间。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[张丽娜，张艳阁，伍永权]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[成人先天性胆管扩张症 Ⅳ-A型 1例腹腔镜治疗报告及文献复习]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260633&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探索成人先天性胆管扩张症 Ⅳ-A型治疗经验及文献复习。方法总结天门市第一人民医院 2024年 11月收治的 1例成人先天性胆管扩张症 Ⅳ-A型病人的治疗方案。结果 39岁男性病人主诉呕吐、纳差、尿黄 5d。初步诊断为肝功能不全，入院第 8天行腹腔镜下胆管囊肿切除术及腹腔镜下胆管空肠吻合术。术后 10 d复查肝功能明显好转，症状好转出院。术后 3月余复查肝功能提示:总胆红素 26.0 μmol/L，直接胆红素 6.3 μmol/L。结论先天性胆管扩张症在成人中症状多不典型，且常伴有肝功能损伤，极易误诊，早期手术治疗、合理重建胆肠通路是针对该病唯一有效的治疗手段。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[临床医学]]></category>
<author><![CDATA[杨慧璇，刘云华]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[维生素 A与蛋白琥珀酸铁联合治疗学龄前儿童缺铁性贫血伴维生素 A缺乏的效果及对复发率的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260634&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨维生素 A联合蛋白琥珀酸铁治疗学龄前儿童缺铁性贫血( IDA)伴维生素 A缺乏的效果及其对复发率的影响。方法前瞻性选取 2021年 1月至 2023年 7月石家庄市人民医院收治的学龄前 IDA伴维生素 A缺乏病儿 210例，采用随机数字表法分为对照组、研究组，各 105例。对照组按照 1.5 mL·kg.1·d.1口服蛋白琥珀酸铁， 2次/天。研究组在对照组基础上口服维生素 A软胶囊，每次 2.5万 IU，1次/天，连续服用 7d后停药 3d，以 10 d为 1个治疗周期。两组均连续治疗 30 d。比较两组治疗效果、临床症状体征改善时间及治疗前后实验室指标水平。比较两组不良反应及治疗后 6个月复发率。结果研究组总有效率为 97.14%(102/105)，高于对照组的 81.90%(86/105)(P<0.05)；研究组皮肤和黏膜苍白、头晕、精神不振、食欲不振改善时间短于对照组( P<0.05)；研究组治疗后血红蛋白( Hb)、红细胞压积( HCT)、平均红细胞体积( MCV)、平均红细胞血红蛋白含量( MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)、血清铁、铁蛋白水平分别为( 132.16±8.10)g/L、(38.82±3.44)%、(85.79±9.03)fL、(28.42±4.16)pg、(329.10±33.24)g/L、(18.62±3.04)μmol/L、(35.72±5.18)μg/L，高于对照组的( 118.34±7.39)g/L、(36.13±2.81)%、(76.21±7.51)fL、(25.11±3.62)pg、(306.27±26.48)g/L、(16.57±2.38)μmol/L、(30.31±4.36)μg/L，转铁蛋白( TRF)水平为( 2.01±0.20)g/L，低于对照组的( 2.25±0.27)g/L(P<0.05)；研究组治疗后血清维生素 A水平为( 1.15±0.35)μmol/L，高于对照组的( 0.94±0.31)μmol/L(P<0.05)而对照组治疗前后血清维生素 A水平差异无统计学意义( P>0.05)；两组不良反应对比差异无统计学意义( P>0.05)；研究组后 6个月复发率 4.85%(5/103)低于对照组 17.65%(18/102)(P<0.05)。结论维生素 A联合蛋白琥珀酸铁治疗学龄前 IDA伴维生素 A缺乏病儿的疗效确切，可改善临床症状、贫血状态，促进铁代谢恢复，降低复发率，且未增加不治疗，良反应发生率。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[药物与临床]]></category>
<author><![CDATA[马玲彦，宋冬青，葛胜华]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[赖氨肌醇维生素 B12对特发性身材矮小症病儿骨龄年龄差及血清摄食抑制因子水平的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260635&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探究赖氨肌醇维生素 B12对特发性身材矮小症( ISS)病儿骨龄年龄差及血清摄食抑制因子( nesfatin-1)水平的影响。方法前瞻性选择河北大学附属医院 2021年 2月至 2022年 6月收治的 ISS病儿 95例为研究对象，采用随机数字表法分为复方组( 48例)和重组人生长激素( rhGH)组( 47例)。 rhGH组予以 rhGH治疗，复方组在其基础上予以赖氨肌醇维生素 B12口服溶液治疗。比较两组骨龄年龄差、相关生长因子水平及不良反应发生率。结果治疗后两组身高、生长速率、骨龄高于治疗前，骨龄年龄差低于治疗前( P<0.05)。治疗后，与 rhGH组相比，复方组身高、生长速率、骨龄增加，骨龄年龄差［(0.07±0.02)岁比( 0.45±0.11)岁］减少( P<0.05)。与治疗前相比，治疗后两组病儿血清胰岛素样生长因子 -1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白( IGFBP3)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、空腹血糖( FPG)、胶原羧基末端肽同分异构体( CTX)、碱性磷酸酶( ALP)、骨钙素、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)、游离甲状腺素( FT4)水平及 FT3/FT4升高，胃生长激素释放素( ghrelin)、 nesfatin-1、促甲状腺激素( TSH)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)水平降低( P<0.05)。治疗后，复方组血清 IGF-1、 IGFBP3、HDL-C、CTX、ALP、骨钙素、 FT3、FT4水平及 FT3/FT4高于 rhGH组， ghrelin、nesfatin-1［( 42.14±4.26)μg/L比( 44.72±4.53)μg/L］、 TSH、TG、TC、LDL-C、FPG水平低于 rhGH组(P<0.05)。复方组和 rhGH组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论赖氨肌醇维生素 B12对 ISS病儿具有一定效果，能提高 rhGH治疗疗效，缩小骨龄年龄差，降低血清 nesfatin-1水平，改善生长因子及骨形成指标，促进病儿生长，且安全性高。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[药物与临床]]></category>
<author><![CDATA[何娟，郑倩，曹练，谷雨]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[帕博利珠单抗联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌的临床获益分析]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260636&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的分析帕博利珠单抗联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体( EGFR)突变非小细胞肺癌( NSCLC)临床获益情况。方法前瞻性随机对照试验。采用随机数字表法和 1∶1原则将 2021年 1月至 2023年 1月邢台市人民医院收治的 102例 EGFR突变 NSCLC病人分为两组，各 51例。两组均予以化疗，在此基础上，吉非替尼组口服吉非替尼片 250毫克 /次， 1次/天， 3周为 1个疗程；联合组基于吉非替尼组加用帕博利珠单抗 200 mg静脉滴注，每 3周 1次， 3周为 1个疗程。两组均持续治疗 4个疗程。对比两组近期疗效、肿瘤标志物［癌胚抗原( CEA)、神经元特异性烯醇化酶( NSE)、细胞角蛋白 19片段( CYFRA21-1)、糖类抗原 125(CA125)］、 T细胞功能［ T细胞 /干细胞样中央记忆性 T细胞( SCM)百分率、记忆性 T细胞百分率、 CD4+、CD4+/CD8+］、促癌因子［基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)、 POK红细胞髓性致癌因子(pokemon)、抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白 18(hCAP18)］、无进展生存期及不良反应。结果治疗 4个疗程后，联合组客观缓解率为 76.47%(39/51)疾病控制率为 94.12%(48/51)高于吉非替尼组的 45.10%(23/51)、 74.51%(38/51)(P<0.05)；治疗 1、4个疗程后联合组 NSE、C，EA、CA125、CYFRA21-1低于吉，非替尼组( P< 0.05)；治疗 1、4个疗程后联合组 T细胞 /SCM百分率、记忆性 T细胞百分率、 CD4+CD4+/CD8+高于吉非替尼组( P<0.05)；治疗 1、4个疗程后联合组 MMP-9、Pokemon、hCAP18低于吉非替尼组( P<0.05)；联合组 9个、月无进展生存率为 68.63%(35/51)高于吉非替尼组的 48.00%(24/50)(P<0.05)；联合组胃肠道反应、肝损害、骨髓抑制、肾损害发生率分别为 68.63%(35/51)、 17.65%(9/ 51)、 54.90%(28/51)、 11.76%(6/51)与吉非替尼组的 60.78%(31/51)、 11.76%(6/51)、 47.06%(24/51)、7.84%(4/51)比较，差异无统计学意义( P>0.05)。结论帕博利，珠单抗联合吉非替尼治疗 EGFR突变 NSCLC可调节 T细胞功能，改善机体免疫反应，增强抗肿瘤效果，且耐受性较好，从而能提高无进展生存率。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:15</pubDate>
<category><![CDATA[药物与临床]]></category>
<author><![CDATA[侯自立，刘博]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[不同降调节方案联合温肾活血汤在肾虚血瘀证多囊卵巢综合征不孕病人辅助生殖中的应用效果]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260637&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的分析在肾虚血瘀证多囊卵巢综合征( PCOS)不孕病人体外受精 /卵胞质内单精子注射( IVF/ICSI)技术辅助生殖中应用不同的降调节方案联合温肾活血汤的临床效果。方法前瞻性纳入 2021年 2月至 2022年 2月北京同仁堂中医医院收治的 66例肾虚血瘀证 PCOS不孕病人作为研究对象，采用随机数字表法分为对照 1组( n=16)、对照 2组( n=16)、观察 1组( n=17)和观察 2组( n=17)。对照 1组采用超长降调节方案，对照 2组采用长降调节方案，观察 1组采用超长降调节方案 +温肾活血汤，观察 2组采用长降调节方案 +温肾活血汤，比较四组治疗前后的性激素水平、卵巢体积、窦卵泡数目，并统计四组促排卵相关指标、胚胎着床率、临床妊娠率及卵巢过度刺激综合征发生率。结果治疗后，观察 1组和观察 2组的雌二醇和卵泡刺激素指标水平高于对照 1组和对照 2组( P<0.05)；观察 1组和观察 2组的血清睾酮和黄体生成素指标水平低于对照 1组和对照 2组( P<0.05)；观察1组和观察 2组的卵巢体积小于对照 1组和对照 2组(P<0.05)；观察 1组和观察 2组的窦卵泡数目少于对照 1组和对照 2组( P<0.05)；观察 1组和观察 2组的促性腺激素使用的时间短于对照 1组和对照 2组( P<0.05)；观察 1组和观察 2组的促性腺激素使用的剂量少于对照 1组和对照 2组( P<0.05)；观察 1组和观察 2组的胚胎着床率［ 94.12%(16/17)比 50.00%(8/16)、 100.00%(17/17)比 50.00%(8/16)］和临床妊娠率［ 94.12%(16/17)比 43.75%(7/16)、 94.12%(16/17)比 50.00%(8/16)］高于对照 1组和对照 2组( P<0.05)；观察 1组和观察 2组的卵巢过度刺激综合征发生率低于对照 1组和对照 2组( P<0.05)。治疗前，四组的中医证候积分比较差异无统计学意义( P>0.05)；治疗后，观察 1组和观察 2组的中医证候积分均低于对照组 1组和对照组 2组( P<0.05)。观察 1组和观察 2组的总有效率高于对照 1组和对照 2组［ 94.12%(16/17)比 62.50%(10/16)、 94.12%(16/17)比 56.25%(9/16)，P<0.05］。观察 1组和观察 2组治疗后以上指标均差异无统计学意义( P>0.05)。结论超长降调节方案和长降调节方案在 PCOS不孕病人 IVF/ICSI技术辅助生殖中效果无明显差别，两种降调节方案联合温肾活血汤均可有效提升胚胎着床率和临床妊娠率，改善病人的性激素水平及其卵巢体积和卵泡数目异常增大和增多情况，并减少促性腺激素使用时间、剂量及卵巢过度刺激综合征的发生风险，提高 IVF/ICSI技术辅助生殖过程中的安全性。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:16</pubDate>
<category><![CDATA[药物与临床]]></category>
<author><![CDATA[刘宇新，祁冰]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[江阴市某小学学生流感疫苗接种行为及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260638&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的分析江阴市某小学学生流感疫苗接种行为，探讨其影响因素，为提高学校疫苗接种率提供依据。方法 采用整群抽样方法于2023年6月选择江阴市山观实验小学所有学生作为调查对象，对其家长进行2022—2023年流感季学生流感疫苗接种行为的网络问卷调查，采用χ2 检验进行单因素筛选，采用logistic回归模型进行流感疫苗接种行为的多因素分析。结果 累计调查2 895名学生家长，回收有效问卷2 607份，2022—2023年流感季江阴市该小学学生流感疫苗接种率为27.16%(708/2 607)。logistic多因素回归分析显示，学生学段［小学中年级OR=0.75，95%CI:(0.60，0.94)；小学高年级OR=0.67，95%CI:(0.53，0.84)］、调查问卷报告者的身份［父亲OR=1.90，95%CI:(1.54，2.23)；其他OR=2.21，95%CI:(1.04，4.71)］、流感对健康危害的认知［中度OR=1.30，95%CI:(1.00，1.68)；重度OR=1.85，95%CI:(1.33，2.57)］、是否相信接种疫苗能预防流感［OR=12.68，95%CI:(9.10，17.66)］是影响2022—2023年流感季学生流感疫苗接种行为的主要因素。1 899名家长没有为孩子接种流感疫苗的主要原因是“担心疫苗不良反应”(35.33%)、“担心不能有效预防流感”(19.67%)、“身体状况导致无法前往门诊接种”(18.64%)。1 074名家长同意为孩子接种流感疫苗，但最终有366名(34.08%)孩子并没有接种，原因主要是“身体状况导致无法前往门诊接种”(57.92%)和“担心疫苗不良反应”(19.67%)。结论 江阴市小学学生流感季流感疫苗接种率较高。但仍需通过加强政策支持、开展健康教育、完善预防接种异常反应补偿机制、提升预防接种服务能力等综合性措施来进一步提升学生流感疫苗接种率。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:16</pubDate>
<category><![CDATA[专论]]></category>
<author><![CDATA[张春峰，钱程，马焰]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[2型糖尿病病人药物自我管理行为水平现状及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260639&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的研究 2型糖尿病( T2DM)病人的药物自我管理行为水平现状及影响因素。方法横断面研究。选取 2024年 1— 12月在利辛县中医院住院的 320例 T2DM病人为研究对象，采用一般人口学调查表、药物自我管理行为量表及简易疾病感知问卷进行调查，回收有效问卷 301份，通过单因素分析、多重线性回归模型及 Pearson相关性分析探索 T2DM病人药物自我管理行为水平现状及影响因素。结果 T2DM病人药物自我管理行为得分为( 60.72±11.06)分，疾病感知得分为( 44.72±8.97)分。单因素分析显示，不同性别、受教育程度［初中及以下( 58.79±9.89)分、高中或专科( 68.39±12.35)分、本科及以上( 71.00±11.06)分］、职业、月均收入、居住地、医疗保险类型、药物治疗方式、药物使用种类数［ <5种( 63.56±11.65)分、 ≥5种( 58.28±9.92)分］以及糖化血红蛋白水平［ <6.5%(63.73±12.46)分、 6.5%~7.0%(62.97±10.84)分、>7.0%~8.0%(61.15±10.49)分、 >8.0%(58.21±10.58)分］病人的得分差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析表明，高中或专科、本科及以上受教育程度与药物自我管理行为水平间呈正相关( P<0.05)，药物使用种类数 ≥5种、糖化血红蛋白水平 >8.0%与药物自我管理行为水平间呈负相关(P<0.05)。 Pearson相关性分析表明， T2DM病人的药物自我管理行为与疾病感知间呈负相关( r=.0.48，P<0.05)。结论 T2DM病人药物自我管理行为处于中等水平，药物使用种类数 ≥5种，高中或专科、本科及以上受教育程度，糖化血红蛋白水平 >8.0%及疾病感知与药物自我管理行为间存在相关性。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:16</pubDate>
<category><![CDATA[医院药学]]></category>
<author><![CDATA[冯紫晴，李颖，汪永忠]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[小规模限制性在线课程融入“读 -思-研-践”模式对临床医学专业本科生妇产科学自主学习能力的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260640&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨小规模限制性在线课程( SPOC)融入“读 -思-研-践”教学模式对临床医学专业本科生妇产科学自主学习能力的影响。方法 2023年 9月至 2025年 6月，采用准随机对照设计，纳入河北医科大学 2020级和 2021级临床医学专业本科生 168人，采用整群随机方法将 4个教学班级(每个年级 2个班)通过计算机生成的随机数字表分为干预组( n=84)和对照组( n= 84)。干预组接受 SPOC融入“读 -思-研-践”教学，对照组采用常规教学。采用自主学习准备度量表( SDLRS)评估基线( T0)、学期中期( T1)、学期末( T2)和 3个月随访( T3)时的自主学习能力，采用学习投入量表评估学习投入度。采用线性混合效应模型分析组间差异，并进行中介效应分析。结果干预组在 T2时 SDLRS总分显著高于对照组［(234.6±18.9)分比( 218.3±20.5)分， P<0.001)］效应量 Cohen's d=0.82。组别 ×时间交互作用显著( F=12.46，P<0.001)。学习投入在干预效应中起部分中介作用，中介效应占总，效应的 32.5%［95%CI:(18.7%，46.3%)］。干预组在元认知策略( P<0.001)、学习动机( P=0.002)和时间管理( P<]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:16</pubDate>
<category><![CDATA[医药教育]]></category>
<author><![CDATA[田芸婕，张军，张曼，王国彪，赵焕焕，关英霞，刘金熹，滑天，李宾]]></author>
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<title><![CDATA[奥氮平片致神经阻滞剂恶性综合征 1例]]></title>
<link><![CDATA[https://www.ahyyzz.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260641&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的探讨奥氮平片引起神经阻滞剂恶性综合征(NMS)的发生特点，为精神科的临床安全用药提供参考。方法分析 2024年 3月淄博市精神卫生中心收治的 1例 70岁男性病人使用奥氮平片后出现 NMS的案例，评价 NMS与奥氮平片的相关性，并通过文献回顾的方法讨论分析奥氮平引起 NMS的特点及可能的发生机制。结果病人患有精神分裂症，口服给予奥氮平片治疗。药物治疗期间病人出现谵妄状态，高热，伴有大汗、血压升高、说话不清、全身震颤等症状。检查结果显示白细胞增多、肌酸激酶升高。诊断:奥氮平所致 NMS。停用奥氮平片，肌内注射东莨菪碱，静脉注射地西泮，静脉滴注头孢曲松钠、维生素 C、维生素 B6，结合物理降温等治疗方案，成功救治病人。结论 NMS为发生率低但危险性高的严重不良反应，临床应关注高龄病人使用奥氮平的不良反应风险，临床药师应加强用药监护。]]></description>
<pubDate>2026/6/9 9:59:16</pubDate>
<category><![CDATA[药物警戒]]></category>
<author><![CDATA[李昊，苏宗霞，崔冉]]></author>
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